Seleniul în timpul sarcinii – se poate consuma și în ce cantitate?

Toată materia vie și nevie din lumea noastră este alcătuită din elemente chimice. În organismul uman, acestea nu îndeplinesc doar o funcție de structură, ci participă și la nenumărate procese biologice care determină funcționarea corectă a celulelor, țesuturilor și organelor. Unul dintre aceste oligoelemente este seleniul – un nutrient indispensabil pentru desfășurarea corectă a multor procese fiziologice.

1. Seleniul în paginile istoriei
2. De la toxină la componentă esențială
3. Ce sunt selenoproteinele?
4. Normele de consum al seleniului
5. Cantitatea sigură de seleniu
6. Cele mai bune surse de seleniu
7. Ar trebui ca fiecare femeie însărcinată să ia suplimente de seleniu?
8. Merită să se recurgă la suplimente?
9. Ce spun studiile științifice?
10. Ce trebuie să aveți în vedere atunci când luați suplimente?
11. Rezumat
12. FAQ – întrebări frecvente

Conform afirmațiilor privind sănătatea aprobate de Autoritatea Europeană pentru Siguranța Alimentară (EFSA), seleniul contribuie, printre altele, la funcționarea normală a sistemului imunitar și la funcționarea normală a glandei tiroide. Nu este deci de mirare că întrebările privind aportul său sunt adresate adesea de femeile însărcinate și cele care alăptează, la care necesarul de seleniu este mai mare decât la restul adulților sănătoși.

Seleniul în paginile istoriei

Seleniul a fost descoperit în 1817 de chimistul și medicul suedez Jöns Jacob Berzelius. În timpul cercetărilor efectuate într-o fabrică de acid sulfuric din Stockholm, el a observat un sediment de culoare roșu-maroniu care se acumula pe fundul cuvelor de proces. Inițial, a presupus că are de-a face cu telurul, cunoscut deja, însă analizele mai amănunțite au arătat că descoperise un element cu totul nou. A numit elementul nou descoperit „seleniu”, de la cuvântul grecesc „selene”, care înseamnă „Luna”. Această denumire făcea referire la telur, al cărui nume provine din cuvântul latin „tellus” – „Pământ”.

De la toxină la componentă esențială

Timp de peste o sută de ani, seleniul a fost considerat în primul rând un element toxic pentru oameni și animale. Abia în 1957, Klaus Schwarz și Calvin Foltz au demonstrat că acesta este o componentă esențială a dietei mamiferelor. Cercetările lor au dat naștere unei perspective cu totul noi asupra rolului biologic al seleniului. O altă descoperire revoluționară a avut loc în 1973, când s-a descoperit că seleniul este un component al unui grup special de proteine – selenoproteinele. Acestea participă la numeroase procese care au loc în organism, inclusiv la funcționarea corectă a sistemului imunitar, fapt reflectat în declarațiile de sănătate aprobate de EFSA.

Ce sunt selenoproteinele?

Seleniul este încorporat în organism în principal sub forma a două aminoacizi – selenometionina și selenocisteina. Aminoacizii constituie elementul de bază al proteinelor, iar selenocisteina este o componentă caracteristică a selenoproteinelor menționate anterior.

Printre cele mai bine cunoscute se numără, printre altele:

• peroxidazele glutationice,
• reductazele tioredoxinice,
• deiodinazele iodotironinice,
• selenoproteinele P, R, N și K.

Până în prezent, au fost identificate la om aproximativ 25 de selenoproteine diferite, dintre care multe participă la procesele care au loc în sistemul imunitar. De exemplu, peroxidazele glutationice ajută la protejarea celulelor împotriva stresului oxidativ, în timp ce selenoproteina K participă la reglarea proceselor care au loc în celulele imunitare.

Pe lângă sistemul imunitar, selenoproteinele participă, de asemenea, la numeroase procese care au loc în sistemul hormonal, nervos și muscular. Rolul dejodazinelor iodotironinice, care participă la metabolismul hormonilor tiroidieni, este deosebit de bine cunoscut. Totuși, merită subliniat faptul că implicarea selenoproteinelor în aceste procese nu înseamnă automat că suplimentarea cu seleniu aduce beneficii fiecărei persoane. Necesitatea suplimentării trebuie întotdeauna evaluată individual.

Normele de consum al seleniului

Deoarece activitatea multor selenoproteine depinde de un aport adecvat de seleniu, experții Autorității Europene pentru Siguranța Alimentară (EFSA) au stabilit valorile aportului adecvat (AI – Adequate Intake), considerate suficiente pentru majoritatea populației sănătoase.

Acestea sunt:

• sugari (7–11 luni) – 15 µg
• copii (1–3 ani) – 20 µg
• copii (4–6 ani) – 25 µg
• copii (7–10 ani) – 30 µg
• copii (11–14 ani) – 45 µg
• adolescenți (15–17 ani) – 55 µg
• adulți – 55 µg
• femei însărcinate – 70 µg
• femei care alăptează – 70 µg

Valorile mai ridicate pentru femeile însărcinate și cele care alăptează se datorează necesității de a acoperi necesarul atât al organismului mamei, cât și al fătului în dezvoltare sau al copilului alăptat.

Cantitatea sigură de seleniu

Pe lângă valoarea aportului adecvat, EFSA a stabilit și nivelul maxim tolerat de consum (UL – Upper Level). Acesta reprezintă cantitatea maximă de substanță nutritivă a cărei consum pe termen lung nu ar trebui să prezinte riscuri de efecte adverse pentru majoritatea persoanelor sănătoase.

Pentru seleniu, valorile UL sunt următoarele:

• copii (1–3 ani) – 60 µg
• copii (4–6 ani) – 90 µg
• copii (7–10 ani) – 130 µg
• copii (11–14 ani) – 200 µg
• adolescenți (15–17 ani) – 250 µg
• adulți, inclusiv femeile însărcinate și cele care alăptează – 255 µg pe zi

Este important de reținut că această limită se referă la cantitatea totală de seleniu provenită atât din alimentație, cât și din suplimente alimentare.

Cele mai bune surse de seleniu

Determinarea exactă a conținutului de seleniu din alimente nu este ușoară, deoarece cantitatea acestui element din produse depinde în primul rând de conținutul său din sol, iar acesta variază semnificativ de la o regiune la alta a lumii.

Cele mai bogate surse de seleniu rămân produsele de origine animală, în special:

• peștele
• fructele de mare
• ouăle
• carnea
• brânzeturile

De cele mai multe ori, acestea furnizează între aproximativ 20 și 80 µg de seleniu la 100 g de produs, deși unele organe, în special rinichii, pot conține mult mai mult.

Produsele vegetale furnizează, de obicei, cantități mai mici de seleniu, iar conținutul acestora depinde de condițiile de cultivare. Printre sursele mai bune se numără cerealele, leguminoasele, semințele și nucile. Nucile braziliene pot fi deosebit de bogate în seleniu, însă conținutul acestui element în loturile individuale de produs poate varia foarte mult.

Ar trebui ca fiecare femeie însărcinată să ia suplimente de seleniu?

După cum s-a menționat anterior, normele oficiale de nutriție prevăd un aport adecvat mai mare de seleniu pentru femeile însărcinate și cele care alăptează decât pentru restul adulților. Acest lucru se datorează necesității de a acoperi necesarul atât al organismului mamei, cât și al fătului în dezvoltare sau al copilului alăptat. Totuși, aceasta nu înseamnă că fiecare femeie însărcinată are nevoie de suplimente. În multe cazuri, cantitatea adecvată de seleniu poate fi asigurată printr-o dietă corect echilibrată, mai ales dacă aceasta include în mod regulat pește, ouă, produse lactate și carne.

Persoanele care urmează diete de eliminare, în special cele vegane, ar trebui să acorde o atenție ceva mai mare aportului de seleniu, deoarece conținutul acestui element în produsele vegetale depinde în mare măsură de cantitatea sa din sol. În consecință, chiar și produsele alimentare similare pot furniza cantități foarte diferite de seleniu.

În plus, o parte din produsele vegetale care constituie surse de seleniu conțin cantități semnificative de acid fitic. Acest compus poate limita absorbția anumitor minerale, precum fierul, zincul, calciul, magneziul sau cuprul. Desigur, acest lucru nu înseamnă că produsele vegetale sunt contraindicate în timpul sarcinii, ci doar că modul de alcătuire a dietei trebuie bine gândit.

Merită să se recurgă la suplimente?

Dacă regimul alimentar nu asigură un aport adecvat de seleniu sau dacă există suspiciunea unui consum insuficient al acestuia, poate fi indicată consultarea medicului curant al sarcinii sau a unui nutriționist clinic. Specialistul va evalua regimul alimentar, starea de sănătate și eventuala necesitate de suplimentare.

În suplimentele alimentare, seleniul se găsește cel mai adesea sub formă de selenometionină sau de săruri anorganice, precum selenatul sau selenina de sodiu. Selenometionina este o formă care se găsește în mod natural în alimente și se caracterizează printr-o biodisponibilitate bună. Alegerea preparatului și dozarea acestuia trebuie însă să fie întotdeauna adaptate nevoilor individuale, ținând cont de cantitatea de seleniu furnizată prin dieta zilnică.

Ce spun studiile științifice?

Efectul suplimentării cu seleniu în timpul sarcinii face obiectul studiilor științifice de mai mulți ani. Au fost analizate, printre altele, legăturile sale cu funcționarea tiroidei, stresul oxidativ, evoluția sarcinii și compoziția laptelui matern.

Într-una dintre metaanalizele publicate, autorii au subliniat că, în unele studii, s-a observat un efect benefic al suplimentării asupra anumitor parametri evaluați la femeile însărcinate și care alăptează. În același timp, aceștia au subliniat că rezultatele disponibile nu sunt complet univoce, diferă de la un studiu la altul și necesită confirmare suplimentară. Din acest motiv, stadiul actual al cunoștințelor nu constituie o bază pentru a recomanda suplimentarea de rutină cu seleniu tuturor femeilor însărcinate sau care alăptează. Decizia privind eventuala utilizare a suplimentului ar trebui luată individual, după evaluarea regimului alimentar, a stării de sănătate și a eventualului risc de deficiență.

De asemenea, este important de reținut că, în conformitate cu mențiunile de sănătate aprobate de EFSA, seleniul contribuie la funcționarea normală a sistemului imunitar, ajută la funcționarea normală a tiroidei, contribuie la protejarea celulelor împotriva stresului oxidativ, ajută la menținerea sănătății părului și a unghiilor și contribuie la desfășurarea normală a spermatogenezei. În schimb, în ceea ce privește suplimentarea cu seleniu în timpul sarcinii, nu au fost aprobate mențiuni de sănătate referitoare la reducerea riscului de complicații ale sarcinii, îmbunătățirea dezvoltării fetale sau creșterea imunității copilului.

Ce trebuie să aveți în vedere atunci când luați suplimente?

Cea mai importantă regulă este moderația. Seleniul face parte din oligoelementele esențiale pentru organism, însă atât deficitul, cât și aportul excesiv pot avea efecte negative. De aceea, atunci când luați suplimente, trebuie să țineți cont de cantitatea totală de seleniu provenită din alimentație, din produsele îmbogățite și din toate preparatele consumate.

Autoritatea Europeană pentru Siguranța Alimentară a stabilit pentru adulți, inclusiv pentru femeile însărcinate și cele care alăptează, un nivel maxim tolerat de consum (UL) de 255 µg de seleniu pe zi. În practică, depășirea acestei valori este puțin probabilă în cazul unui regim alimentar obișnuit, însă poate apărea în cazul utilizării simultane a mai multor suplimente care conțin seleniu.

Rezumat

Seleniul este un nutrient esențial care participă la numeroase procese din organism. Conform evaluării EFSA, acesta contribuie, printre altele, la funcționarea normală a sistemului imunitar și a tiroidei. În perioada sarcinii și a alăptării, necesarul de seleniu este mai mare decât la restul adulților, însă acest lucru nu înseamnă că fiecare femeie însărcinată ar trebui să ia în mod sistematic suplimente cu seleniu.

Baza rămâne o dietă echilibrată corespunzător, iar decizia privind o eventuală suplimentare trebuie luată, de preferință, în mod individual, după consultarea medicului curant sau a unui nutriționist. O astfel de abordare permite atât evitarea deficitului, cât și a aportului excesiv de seleniu, care poate fi, de asemenea, dăunător pentru sănătate.

„În timpul sarcinii, necesarul de seleniu este mai mare, dar asta nu înseamnă că fiecare femeie ar trebui să recurgă automat la suplimente. Cel mai important este să se țină cont de întreaga dietă și de celelalte preparate consumate, deoarece, în cazul seleniului, atât un aport prea mic, cât și unul excesiv pot fi dăunătoare.” Anna Zięba – Nutriționistă

FAQ – întrebări frecvente

Se poate lua un supliment de seleniu în timpul sarcinii?

Da, dar suplimentarea nu este necesară în mod automat pentru fiecare femeie însărcinată. Este recomandat să se evalueze necesitatea acesteia pe baza alimentației, a stării de sănătate și a altor suplimente luate, de preferință după consultarea medicului curant sau a unui nutriționist.

De cât seleniu are nevoie o femeie însărcinată?

Conform valorilor menționate în articol, EFSA stabilește aportul adecvat de seleniu pentru femeile însărcinate la 70 µg pe zi. Aceasta este o valoare referitoare la aportul total, adică în primul rând la alimentație, și nu la doza de supliment.

Care este cantitatea maximă sigură de seleniu în timpul sarcinii?

Articolul indică un nivel maxim de consum tolerat (UL) de 255 µg pe zi pentru adulți, inclusiv femeile însărcinate și cele care alăptează. Limita include cantitatea totală de seleniu provenită din alimente și suplimente.

Ar trebui fiecare femeie însărcinată să ia seleniu?

Nu. În multe cazuri, o cantitate adecvată de seleniu poate fi asigurată printr-o dietă corect echilibrată. Simplul fapt al sarcinii nu înseamnă că este necesară administrarea de rutină a unui supliment de seleniu.

În ce alimente se găsește seleniul?

Surse bune sunt peștele, fructele de mare, ouăle, carnea și brânzeturile. Seleniul se găsește, de asemenea, în cereale, semințe, leguminoase și nuci, însă conținutul său din produsele vegetale poate varia semnificativ în funcție de conținutul de seleniu din sol.

Sunt nucile de Brazilia o sursă bună de seleniu?

Pot conține foarte mult seleniu, dar cantitatea acestuia variază foarte mult. Din acest motiv, este dificil să le considerăm un produs care permite controlul precis al aportului zilnic al acestui element.

Ce formă de seleniu se găsește în suplimente?

În preparate se pot găsi, printre altele, selenometionină, selenat și selenină de sodiu. Selenometionina se găsește în mod natural și în alimente și se caracterizează printr-o bună biodisponibilitate.

O cantitate mai mare de seleniu înseamnă beneficii mai mari în timpul sarcinii?

Nu. Seleniul este un oligoelement esențial, dar un aport excesiv poate fi, de asemenea, dăunător. Merită să se acorde o atenție deosebită utilizării simultane a mai multor suplimente, deoarece seleniul poate fi prezent în mai multe preparate.

Suplimentarea cu seleniu îmbunătățește dezvoltarea copilului?

Pe baza datelor disponibile, nu există temei pentru o astfel de concluzie. Rezultatele studiilor privind suplimentarea în timpul sarcinii nu sunt univoce, iar pentru seleniu nu au fost aprobate afirmații de sănătate referitoare la îmbunătățirea dezvoltării fetale sau la reducerea riscului de complicații ale sarcinii.

Autor: Sławomir Ambroziak – farmacolog

Surse:

• https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4101630/
• https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6163284/
• https://lpi.oregonstate.edu/mic/minerals/selenium
• https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9095401/