Cu ce se poate combina berberina?

În căutarea unor metode sigure și eficiente de prevenire și tratare a insulino-rezistenței și a diabetului de tip 2, se acordă o atenție deosebită compușilor naturali cu efect hipoglicemizant, adică care reduc concentrația de glucoză din sânge. Berberina este unul dintre compușii naturali importanți care au un efect benefic asupra controlului glicemiei. Se analizează din ce în ce mai des posibilitatea combinării acesteia cu alte plante sau nutrienți cu potențial metabolic similar.

1. Acțiunea berberinei
2. Berberina cu plante medicinale
3. Berberina cu ingrediente nutritive

Acțiunea berberinei

Berberina este un alcaloid vegetal bine cunoscut, prezent în mod natural, printre altele, în agrișă (Berberis vulgaris) și în coptis (Coptis chinensis), iar în suplimentele alimentare este utilizată cel mai adesea sub formă de săruri bine solubile, precum clorhidratul sau sulfatul. Acțiunea sa hipoglicemizantă constă, printre altele, în stimularea celulelor pancreatice să secrete insulină prin facilitarea fluxului de calciu.

Acest efect se produce în principal la niveluri ridicate de glucoză, ceea ce reduce riscul de hipoglicemie. Berberina activează în plus enzima AMPK, care influențează o serie de procese metabolice.

Ce arată studiile?

S-a observat că poate reduce producția de glucoză în ficat, crește absorbția acesteia de către mușchi și îmbunătăți sensibilitatea țesuturilor la insulină. Analizele rezultatelor experimentelor efectuate pe oameni sugerează că suplimentarea cu berberină poate contribui la scăderea nivelului de glucoză în repaus, a hemoglobinei glicate (HbA1c) și a glicemiei postprandiale, aceste efecte depinzând de nivelul inițial al glucozei și de gradul de avansare a tulburărilor metabolice.

În studiile analizate nu s-a constatat o creștere semnificativă a riscului de hipoglicemie sau a reacțiilor adverse grave, însă trebuie reținut faptul că majoritatea datelor provin din studii pe termen scurt sau efectuate în Asia, adesea cu o calitate metodologică limitată.

Berberina și substanțele „care colaborează” cu aceasta

Berberina cu plante medicinale

Acțiunea berberinei poate fi susținută de alte plante cu proprietăți hipoglicemiante, precum gurmar (Gymnema sylvestre), care poate limita absorbția glucozei din intestine, bloca receptorii gustului dulce și susține regenerarea celulelor β ale pancreasului. Analizele studiilor sugerează că poate reduce glicemia și, în același timp, îmbunătăți profilul lipidic.

Scorțișoara, populară în rândul persoanelor cu diabet, poate crește sensibilitatea la insulină, favoriza captarea glucozei și întârzia golirea stomacului, însă eficacitatea depinde de forma și doza, starea inițială de sănătate și stadiul bolii. Feniculul (Trigonella foenum-graecum), datorită fibrelor și saponinelor, poate încetini absorbția carbohidraților și îmbunătăți sensibilitatea la insulină, ceea ce, în studiile efectuate pe oameni, la doze mai mari, a fost asociat cu îmbunătățirea parametrilor glicemiei.

În plus, extractele din frunze de dud alb (Morus alba) conțin inhibitori ai α-glucozidazei, care pot reduce glicemia postprandială, deși efectul lor asupra controlului glicemiei pe termen lung necesită studii suplimentare.

Berberina cu ingrediente nutritive

Anumite nutrienți pot susține acțiunea berberinei în reglarea nivelului de glucoză, deși efectele suplimentării nu sunt confirmate în mod clar. Cromul, un microelement care susține acțiunea insulinei, a demonstrat, în analiza rezultatelor studiilor efectuate pe oameni, un efect redus asupra reducerii HbA1c, fără modificări semnificative ale glicemiei în repaus alimentar. Magneziul, care participă la semnalizarea insulinei, pare să fie mai eficient. În studiile efectuate pe oameni, suplimentarea a fost asociată cu scăderea nivelului de glucoză în repaus alimentar și îmbunătățirea rezistenței la insulină, atât la persoanele cu diabet, cât și la cele din grupul de risc.

Vitamina B6 poate avea un efect protector datorită proprietăților sale antioxidante și participării la metabolismul glucozei, iar deficitul acesteia este asociat cu un risc mai mare de diabet și complicații ale acestuia. Acidul folic (vitamina B9) poate susține indirect metabolismul glucozei prin reglarea nivelului de homocisteină asociat cu tulburări metabolice. Mai mult, nivelul vitaminei B12, esențială pentru funcționarea corectă a sistemului nervos și a metabolismului energetic, poate scădea în cazul utilizării anumitor medicamente antidiabetice, cum ar fi metformina, care are o acțiune similară cu berberina.

Surse:

• Nuffer W, Tall Bull S, Bakhach H, Nuffer M. Sweetly Improving Sugars? Reviewing Cinnamon's Effects on Blood Glucose. J Med Food. 2023;26(1):68-73. doi:10.1089/jmf.2022.0073
• Morales Ramos JG, Esteves Pairazamán AT, Mocarro Willis MES, Collantes Santisteban S, Caldas Herrera E. Medicinal properties of Morus alba for the control of type 2 diabetes mellitus: a systematic review. F1000Res. 2021;10:1022. Published 2021 Oct 8. doi:10.12688/f1000research.55573.1
• Xie W, Su F, Wang G, et al. Glucose-lowering effect of berberine on type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis. Front Pharmacol. 2022;13:1015045. Published 2022 Nov 16. doi:10.3389/fphar.2022.1015045
• Devangan S, Varghese B, Johny E, Gurram S, Adela R. The effect of Gymnema sylvestre supplementation on glycemic control in type 2 diabetes patients: A systematic review and meta-analysis. Phytother Res. 2021;35(12):6802-6812. doi:10.1002/ptr.7265
• Neelakantan N, Narayanan M, de Souza RJ, van Dam RM. Effect of fenugreek (Trigonella foenum-graecum L.) intake on glycemia: a meta-analysis of clinical trials. Nutr J. 2014;13:7. Published 2014 Jan 18. doi:10.1186/1475-2891-13-7
• Veronese N, Dominguez LJ, Pizzol D, Demurtas J, Smith L, Barbagallo M. Oral Magnesium Supplementation for Treating Glucose Metabolism Parameters in People with or at Risk of Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis of Double-Blind Randomized Controlled Trials. Nutrients. 2021;13(11):4074. Published 2021 Nov 15. doi:10.3390/nu13114074
• Zhao F, Pan D, Wang N, et al. Effect of Chromium Supplementation on Blood Glucose and Lipid Levels in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: a Systematic Review and Meta-analysis. Biol Trace Elem Res. 2022;200(2):516-525. doi:10.1007/s12011-021-02693-3
• Mascolo E, Vernì F. Vitamin B6 and Diabetes: Relationship and Molecular Mechanisms. Int J Mol Sci. 2020;21(10):3669. Published 2020 May 23. doi:10.3390/ijms21103669
• Aydoğdu GS, Akyakar B, Kalaycı Z, Uçar A, Gezmen-Karadağ M. Folic Acid as a Potential Vitamin in Glycemic Control: A Systematic Review. Curr Nutr Rep. 2024;13(4):729-750. doi:10.1007/s13668-024-00565-5
• Infante M, Leoni M, Caprio M, Fabbri A. Long-term metformin therapy and vitamin B12 deficiency: An association to bear in mind. World J Diabetes. 2021;12(7):916-931. doi:10.4239/wjd.v12.i7.916