Vitamina B12 este extrem de importantă, deoarece intervine în transformarea foliaților în formă activă. În consecință, în organism se produce o cantitate adecvată de globule roșii. Cantitatea de globule roșii este indicată de hematocrit, iar scăderea acestuia la sportivi înseamnă o reducere a capacității fizyce.
![Alimente bogate în vitamina B12]()
- Hemoliza de efort la sportivi și nivelul vitaminei B12
- De unde provin deficiențele de vitamina B12?
- Cât de frecvente sunt deficiențele?
- Rezumat
Hemoliza de efort la sportivi și nivelul vitaminei B12
Tipic pentru efortul fizic intens și repetat este distrugerea globulelor roșii (mecanică, adică șocuri repetate și „strivire”). Cauza hemolizei de efort, conform J. Górski, este deteriorarea mecanică asociată cu „strivirea” celulelor sanguine prin capilarele sub presiune, presiunea asupra tălpilor picioarelor, presiunea mușchilor care se contractă asupra vaselor, stresul oxidativ, precum și acidifierea și creșterea temperaturii corpului.
De aceea, la sportivi (în special în disciplinele de anduranță) poate apărea o scădere a numărului de globule roșii. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă neapărat o deficiență de vitamina B12, cauza poate fi cu totul alta.
De unde provin deficiențele de vitamina B12?
![vitamina B12]()
Conform studiilor clasice, sursele tipice de vitamina B12 din alimentație sunt produsele de origine animală: carne, lapte, ouă, pește și crustacee. Se poate întâmpla ca o persoană să consume o cantitate adecvată de alimente bogate în vitamina B12, dar să sufere de o absorbție deficitară a acesteia. Uneori, acest lucru este cauzat de lipsa factorului intern (IF) produs în celulele mucoasei gastrice.
Sucul gastric provoacă separarea vitaminei B12 de legătura cu proteinele. La rândul său, factorul intern este necesar pentru absorbția vitaminei B12 în segmentul terminal al intestinului ileu. Deficitul de IF provoacă anemie pernicioasă.
Al doilea motiv poate fi lipsa sucului gastric, de exemplu după operații de cancer gastric sau alte intervenții chirurgicale la stomac.
A treia cauză o reprezintă sindroamele de malabsorbție în intestinul subzile.
A patra cauză poate fi veganismul și eliminarea din dietă a surselor de vitamina B12. Contrar opiniilor eronate, plantele nu sunt o sursă bună de vitamina B12.
Nu este posibil să descrie aici toate cauzele posibile, persoanele interesate sunt invitate să consulte, de exemplu, Patologia lui Robbins, cărți despre dietetică, boli interne, alimentația sportivilor etc.
Cât de frecvente sunt deficiențele?
Conform "Testelor de laborator și cercetărilor diagnostice în medicină", norma este cuprinsă între 160 și 950 pg/mL sau între 118 și 701 pmol/L. Conform normelor de laborator ESAP, norma este de 180-914 pg/mL (sau 180-914 ng/L).
Într-un studiu, cercetătorii au adoptat următoarele praguri:
- un nivel de 150 pmol/L (200 mcg/ml) și mai mic indica o deficiență de vitamina B12
- un interval de 150 până la 221 pmol/L (200-299 mcg/mL) indica un nivel marginal de vitamina B12
De remarcat că 150 pmol/L nu înseamnă 200 micrograme pe mililitru, așa cum au scris eronat cercetătorii. Este vorba de ~203 micrograme pe litru sau 203,25 pg/mL (picograme pe mililitru). Acest lucru poate fi verificat cu ușurință, de exemplu, folosind site-ul https://unitslab.com/node/141
În America de Sud, cel puțin 40% din persoane aveau un deficit sau o concentrație marginală de vitamina B12 în plasmă în aproape toate locațiile și în toate grupele de vârstă.
În condiții normale, în țările dezvoltate, la persoanele cu vârsta sub 60 de ani, deficitele de vitamina B12 în organism sunt rare. Deficiențele afectează 6% dintre persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Conform altor surse, printre pacienții cu anemie, doar aproximativ 1-2% din cazuri sunt cauzate de deficiența de vitamina B12.
Rezumat
Vitamina B12 trebuie administrată dacă se constată deficiențe prin analize de laborator (de exemplu, concentrația de acid metilmalonic, MMA, în urină crește în cazul deficiențelor de vitamina B12). Mulți șarlatani „diagnostică” deficiențe cu aparate nemedicale ciudate (de exemplu, bioresonanta). Este o înșelătorie evidentă și o modalitate nu prea sofisticată de a păcăli oamenii. Cu toate acestea, această metodă funcționează, cunosc cazuri de persoane care au fost „diagnosticate” în acest fel.
Referințe, cercetări științifice, bibliografie:
Lindsay H. Allen, Ph.D. Folate and Vitamin B12 Status in the Americas https://academic.oup.com/nutritionreviews/article/62/suppl_1/S29/2258532
Kathleen Deska PAGANA, Timothy J. PAGANA „Testy laboratoryjne i badania diagnostyczne w medycynie”
Fumio Watanabe Vitamin B12 Sources and Bioavailability https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.3181/0703-MR-67
Alfred Doscherholmen, Jean McMahon, Donna Ripley Absorbția vitaminei B12 din ouă https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.3181/00379727-149-38940
A Doscherholmen, J McMahon, D Ripley Efectul inhibitor al ouălor asupra absorbției vitaminei B12: descrierea unui test simplu de absorbție a ovalbuminei 57Co-vitamina B12 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/944587/
Conținutul este prezentat doar în scop educațional și informativ. Se acordă o atenție deosebită pentru a asigura acuratețea factuală a acestora. Cu toate acestea, ele nu sunt destinate să înlocuiască sfaturile individuale ale unui specialist, adaptate la situația specifică a cititorului.