Cum se administrează corect vitamina K2? Ghid practic

Vitamina K a fost descrisă în prima jumătate a secolului al XX-lea, când, între anii 1928 și 1930, Henrik Dam a studiat tulburările de coagulare a sângelui la animalele hrănite cu o dietă lipsită de anumite componente grase. În prezent, sub denumirea de vitamina K se înțelege vitamina K1, adică filoquinona, și vitamina K2, adică grupul de menachinone cu structuri diferite. La stabilirea dozei, sunt importante sursele alese de vitamina K, vârsta, starea de sănătate, medicamentele luate și utilizarea suplimentelor.

1. Alimente care conțin vitamina K
2. Abrevierile MK – ce înseamnă?
3. Necesarul de vitamina K
4. Doza de vitamina K

Alimente care conțin vitamina K

Vitamina K se găsește în alimente sub mai multe forme, de aceea, înainte de a discuta despre dozare, este bine să facem mai întâi distincția între principalele sale surse. Vitamina K1, adică filoquinona, se găsește în special în produsele vegetale, mai ales în legumele cu frunze verzi. O importanță deosebită în dietă o pot avea, printre altele, varza crețată, spanacul, pătrunjelul, salata verde, rucola, varza de Bruxelles, broccoli și varza de Bruxelles. Tocmai aceste produse constituie, de obicei, sursa principală a aportului total de vitamina K în meniul zilnic.

Abrevierile MK – ce înseamnă?

Vitamina K2 include menachinonele, desemnate prin abrevierile MK, de exemplu MK-4, MK-7, MK-8 și MK-9. Diferitele menachinone se deosebesc prin lungimea lanțului lateral și, în practica nutrițională, și prin sursele tipice. MK-7 este asociată în mod special cu natto, adică soia fermentată, precum și cu suplimentele alimentare. Anumite brânzeturi maturate pot furniza menachinone, precum MK-8 și MK-9, deși conținutul acestora depinde de tipul de brânză, de culturile bacteriene utilizate și de condițiile de maturare. MK-4 poate fi prezentă în cantități mici în produsele de origine animală, printre care carnea, ouăle, untul și organele comestibile. Conținutul de vitamina K2 din aceste produse nu este însă constant.

„Deși în prezent nu există recomandări oficiale privind frecvența consumului de alimente fermentate, includerea câtorva porții în dietă poate fi benefică. Pentru a obține cele mai bune rezultate, începeți prin a consuma una sau două porții pe săptămână, apoi creșteți treptat cantitatea.” Łukasz Domeracki – Dietetician

Necesarul de vitamina K

Conform standardelor poloneze de nutriție pentru populația Poloniei din 2024, valorile nutriționale recomandate pentru vitamina K au fost stabilite la nivelul unui aport suficient (AI) și sunt exprimate în micrograme de filoquinonă pe persoană pe zi.

Copii și adolescenți

În cazul sugarilor cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 luni, această valoare este de 8,5 µg pe zi. În cazul copiilor, normele sunt de 15 µg la vârsta de 1-3 ani, 20 µg la vârsta de 4-6 ani și 25 µg la vârsta de 7-9 ani. La băieți, norma crește la 40 µg între 10 și 12 ani, 50 µg între 13 și 15 ani și 65 µg între 16 și 18 ani, în timp ce la fete este de 40 µg, 50 µg și, respectiv, 55 µg pe zi.

Adulți și femei însărcinate

În cazul bărbaților adulți, indiferent de intervalul de vârstă, de la 19 ani până la peste 75 de ani, norma este de 65 µg de vitamina K pe zi. În cazul femeilor adulte cu vârsta cuprinsă între 19 și peste 75 de ani, norma este de 55 µg pe zi. Aceeași valoare, adică 55 µg pe zi, este indicată și pentru femeile însărcinate și cele care alăptează. Pe etichetele alimentelor și suplimentelor se poate găsi și RWS, adică valoarea de referință a consumului. Conform Uniunii Europene, pentru vitamina K aceasta este de 75 µg, de aceea un preparat care conține 75 µg de vitamina K asigură 100% din RWS.

Estimări privind conținutul de vitamina K în anumite produse alimentare

Doza de vitamina K

În suplimentele alimentare, vitamina K2 se găsește cel mai adesea sub formă de MK-7, mai rar sub formă de MK-4, de obicei în capsule, comprimate, picături sau preparate pe bază de ulei. Dozarea corectă constă în primul rând în adaptarea dozei la vârstă, la aportul total de vitamina K din alimentație și la utilizarea concomitentă a altor preparate. În practică, MK-7 este adesea utilizată în doze de micrograme, de exemplu 25, 50, 75, 100 sau 200 µg pe porție zilnică.

Prin urmare, înainte de a începe suplimentarea, este recomandat să se calculeze cantitatea totală de vitamina K din toate sursele utilizate și să nu se depășească doza recomandată de producător, cu excepția cazului în care medicul sau farmacistul a indicat o altă doză. Persoanele care iau medicamente anticoagulante, în special antagoniști ai vitaminei K, trebuie să fie deosebit de atente, deoarece introducerea bruscă, întreruperea sau modificarea semnificativă a dozei de vitamina K poate influența evoluția tratamentului. Consultarea unui medic sau farmacist este recomandată și în timpul sarcinii, alăptării, la copii, în cazul bolilor cronice, înaintea intervențiilor chirurgicale și atunci când se utilizează simultan mai multe medicamente sau suplimente.

Surse:

• EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies (NDA), Turck, D., Bresson, J. L., Burlingame, B., Dean, T., Fairweather-Tait, S., Heinonen, M., Hirsch-Ernst, K. I., Mangelsdorf, I., McArdle, H. J., Naska, A., Nowicka, G., Pentieva, K., Sanz, Y., Siani, A., Sjödin, A., Stern, M., Tomé, D., Van Loveren, H., Vinceti, M., … Neuhäuser-Berthold, M. (2017). Dietary reference values for vitamin K. EFSA journal. European Food Safety Authority, 15(5), e04780. https://doi.org/10.2903/j.efsa.2017.4780
• Booth S. L. (2012). Vitamin K: food composition and dietary intakes. Food & nutrition research, 56, 10.3402/fnr.v56i0.5505. https://doi.org/10.3402/fnr.v56i0.5505
• Violi, F., Lip, G. Y., Pignatelli, P., & Pastori, D. (2016). Interaction Between Dietary Vitamin K Intake and Anticoagulation by Vitamin K Antagonists: Is It Really True?: A Systematic Review. Medicine, 95(10), e2895. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000002895