Ce ajută în cazul constipației cronice?

Constipația cronică este o problemă care afectează multe persoane din întreaga lume. Această afecțiune poate afecta funcționarea zilnică, fiind caracterizată de simptome precum mișcări intestinale rare, scaune tari și disconfort abdominal. Deși multe persoane caută ameliorarea prin schimbări în dieta, recomandările medicale anterioare s-au concentrat în principal pe recomandări generale de a consuma mai multe fibre sau de a bea suficientă apă, fără a oferi prea multe detalii despre ceea ce funcționează cu adevărat.

1. Ghiduri bazate pe dovezi
2. Metode dietetice pentru tratarea constipației cronice
3. Diete nutritive
4. Când trebuie să consultați un medic în cazul constipației cornice
5. Rezumat

Ghiduri bazate pe dovezi

Pentru prima dată, Asociația Britanică de Dietetică (BDA) a elaborat ghiduri alimentare cuprinzătoare, bazate pe dovezi, pentru adulții cu constipație cronică, pe baza rezultatelor a 75 de studii clinice. Ghidurile au fost publicate pe 13 octombrie 2025 în Journal of Human Nutrition and Dietetics. Recomandările identifică alimente, suplimente și băuturi specifice care pot ameliora simptomele și dezvăluie care dintre remediile populare nu sunt deloc eficiente.

Metode dietetice pentru tratarea constipației cronice

Pentru elaborarea noilor linii directoare, BDA a înființat un comitet director format din șapte experți în nutriție, dietetică, gastroenterologie și fiziologie intestinală. Scopul studiului a fost de a analiza toate dovezile științifice privind abordările dietetice pentru tratarea constipației cronice idiopatice la adulții sănătoși. Constipația secundară – cauzată de o altă boală sau de medicamente – nu a fost obiectul studiului, deși cercetătorii afirmă că rezultatele pot fi aplicate cu precauție chiar și în astfel de cazuri.

Echipa a efectuat patru revizuiri sistematice și meta-analize, fiecare concentrându-se pe o categorie diferită de intervenții dietetice:

• suplimente de fibre
• suplimente probiotice și sinbiotice
• suplimente alimentare, vitamine și minerale
• alimente, băuturi și diete cu alimente integrale

Pentru a asigura dovezi științifice de înaltă calitate pentru suplimente, au fost incluse numai studii controlate randomizate.

Suplimente alimentare cu fibre

Cojile de psyllium s-au dovedit a fi cel mai eficient supliment alimentar cu fibre, crescând numărul persoanelor care au simțit ameliorarea simptomelor, frecvența mișcărilor intestinale și înmuierea scaunelor.

„Psyllium este o plantă utilizată adesea în producția de laxative pe bază de ingrediente naturale. Aceasta trece direct prin sistemul nostru digestiv și crește frecvența mișcărilor intestinale.” Łukasz Domeracki – Master în Tehnologia Alimentelor

Probiotice și sinbiotice

În general, probioticele au crescut ușor șansa de ameliorare a simptomelor și de creștere a frecvenței scaunelor, deși efectele au variat considerabil în funcție de tulpină. Bacteria Bifidobacterium lactis a crescut frecvența scaunelor, dar nu a îmbunătățit consistența acestora, în timp ce probioticele cu mai multe tulpini au înmuiat ușor scaunele. Puține tulpini au prezentat beneficii consistente în ceea ce privește simptomele generale și niciuna dintre tulpini nu poate fi recomandată pentru toate cazurile de constipație. Efectele secundare au fost, în general, ușoare.

Sinbioticele, adică suplimentele care combină probiotice și prebiotice, nu au îmbunătățit frecvența scaunelor, consistența acestora sau simptomele generale. Cu toate acestea, trebuie recunoscut că încă există prea puține cercetări pe această temă.

Suplimente minerale și pe bază de plante

Oxidul de magneziu a îmbunătățit atât simptomele generale ale constipației, cât și calitatea vieții, deși calitatea datelor științifice este moderată... Senna, în ciuda popularității sale, nu a demonstrat beneficii consistente în ceea ce privește răspunsul la tratament sau frecvența scaunelor.

Alimente specifice

Fructele de kiwi au ameliorat unele simptome, cum ar fi reducerea durerilor abdominale și senzația de mișcări intestinale incomplete, și pot fi preferate în locul psylliumului la persoanele predispuse la balonare și gaze. Pâinea de secară a crescut frecvența scaunelor, dar a și agravat ușor scorurile generale ale simptomelor gastrointestinale în comparație cu pâinea albă, deși efectul a fost mic și poate să nu fie relevant pentru toți pacienții.

Băuturi

Apa cu un conținut ridicat de minerale – în special bogată în magneziu și sulfați – a fost mai eficientă decât apa cu un conținut redus de minerale în producerea de scaune mai moi sau mișcări intestinale mai frecvente decât apa cu un conținut redus de minerale. Cu toate acestea, nu a îmbunătățit simptomele generale, durerile abdominale sau calitatea vieții în comparație cu apa cu conținut redus de minerale.

Diete nutritive

În mod surprinzător, cercetătorii au găsit doar un singur studiu randomizat privind o dietă bogată în fibre în ansamblu și nu au găsit dovezi concludente care să susțină alte modele alimentare, cum ar fi dieta mediteraneană. Prin urmare, nu s-au putut face recomandări cu privire la utilizarea unei diete bazate pe alimente integrale.

Cu toate acestea, știm foarte bine că o dietă care previne constipația ar trebui să includă mese variate, minim procesate, produse cu bacterii naturale, cum ar fi kefirul, murăturile etc., fructe, legume, cereale integrale, grăsimi sănătoase, cum ar fi uleiul de măsline și, desigur, lichide adecvate. Mai mult, merită să acordați atenție nu numai conținutului farfuriei, ci și modului în care consumați mesele. Mâncarea conștientă, care se concentrează pe mestecarea lentă și temeinică a alimentelor, poate ajuta, de asemenea, la digestie.

Când trebuie să consultați un medic în cazul constipației cornice

Desigur, există situații în care schimbările în dieta și stilul de viață nu sunt suficiente și ar trebui să solicitați sfatul unui specialist pentru a vă asigura că nu există o problemă mai gravă care trebuie tratată.

De asemenea, merită să consultați medicul dacă aveți simptome precum:

• defecare de două ori sau mai puțin pe săptămână
• modificări neobișnuite ale formei, culorii sau mirosului scaunului
• disconfort stomacal frecvent sau balonare
• scădere în greutate neplanificată sau inexplicabilă
• vărsături
• dureri abdominale severe și persistente
• balonare abdominală bruscă sau severă
• sânge în scaun
• febră

Rezumat

Prin combinarea strategiilor alimentare bazate pe dovezi cu un stil de viață sănătos, majoritatea persoanelor cu constipație cronică pot experimenta o ameliorare semnificativă. Cu toate acestea, nu ezitați să solicitați ajutor profesional dacă este necesar.

Surse:

• https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2468125321001114
• https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jhn.70133